En teoría el osm only es el que no tiene exclusiones.
Al revés. OSM-only lo excluye todo.
A lo que se refiere en la web es que el número de cuadros de exclusión es menor porque abarcan toda la celda entera, no como los otros escenarios con smart-exclusions, que es un algoritmo de w2xp que genera exclusiones allí donde hay datos de OSM, dejando las zonas vacias intactas para que se mezclen con el autogen por defecto.
Aunque parezca un poco contradictorio el uso de exclusiones también empeora el rendimiento, sobretodo si se abusa de ellas, como hace dicho algoritmo.